Vergoeding bekkenfysiotherapie

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor bekkenfysiotherapie

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2024?

  De basisverzekering vergoedt alleen bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie voor verzekerden vanaf 18 jaar. Je hebt dan eenmalig recht op een vergoeding van 9 behandelingen. Heb je meer behandelingen nodig of krijg je bekkenfysiotherapie voor een andere aandoening dan vallen deze behandelingen onder de dekking van een aanvullende verzekering.

  De vergoeding voor verzekerden tot 18 jaar valt onder de reguliere vergoeding van fysiotherapie-oefentherapie.

  Meer weten over (fysio)therapie?

  Bekijk dan het speciale informatieblok Fysiotherapie met uitgebreide informatie over fysiotherapie en alle andere soorten therapieën die hiermee verband houden.

• Wat krijg ik vergoed vanuit de aanvullende verzekering in 2024?

  De vergoeding vanuit de aanvullende verzekering geldt voor de behandelingen voor fysiotherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck samen:

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Compact / Compact Fysio Meenemen	6 behandelingen
  Sterk / Sterk Fysio Meenemen	9 behandelingen
  Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen	9 behandelingen
  Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen	9 behandelingen
  Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen	18 behandelingen

  Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Uitgebreid Vitaal	18 behandelingen
  Extra Uitgebreid	40 behandelingen
  Compleet	40 behandelingen
  Zelfverzekerd Compact	9 behandelingen

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  Meer weten over (fysio)therapie?

  Bekijk dan het speciale informatieblok Fysiotherapie met uitgebreide informatie over fysiotherapie en alle andere soorten therapieën die hiermee verband houden.

• Ik houd altijd fysiobehandelingen over. Kan ik die meenemen?

  Zeker weten! Bij OHRA kun je de Fysio Meeneemservice afsluiten voor maximaal € 1,50 per maand extra. In combinatie met een aanvullende verzekering OHRA Compact, OHRA Sterk, OHRA Aanvullend, OHRA Extra Aanvullend of OHRA Uitgebreid, neem je dan je ongebruikte behandelingen gewoon mee naar het volgende jaar. Meer weten? Bekijk hier alle informatie en voorwaarden.

• Heb ik een eigen risico?

  Kinderen jonger dan 18 jaar hebben geen eigen risico. Ben je 18 jaar of ouder? Dan geldt het eigen risico voor de behandelingen die je uit de basisverzekering vergoed krijgt.

  Voor de vergoedingen uit jouw aanvullende verzekering heb je geen eigen risico.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Nee, je betaalt voor bekkenfysiotherapie geen eigen bijdrage.

• Waar kan ik terecht en heb ik een verwijzing of toestemming nodig?

  Voor bekkenfysiotherapie heb je een verwijzing nodig van jouw huisarts of medisch specialist. Deze is 1 jaar geldig. Je behandeling moet binnen 3 maanden na afgifte van de verwijzing starten. Als je behandeling niet binnen 1 jaar is afgerond, heb je een nieuwe verwijzing nodig.

  Je hebt voor de bekkenfysiotherapeut geen akkoordverklaring nodig als wij een contract met de bekkenfysiotherapeut hebben afgesloten. Vind hier gespecialiseerde bekkenfysiotherapeuten bij jou in de buurt waarmee OHRA afspraken heeft gemaakt.

  Hebben wij geen contract afgesloten? Dan is een akkoordverklaring alleen nodig als de behandelingen vergoed worden vanuit de basisverzekering. Hiervoor hebben wij de verwijzing nodig, maar ook de startdatum van de therapie, de AGB code van de praktijk en de gewenste diagnosecode. Jouw therapeut kan jou deze gegevens geven. Heb je alle gegevens? Stuur deze dan met een brief waarin je om toestemming vraagt naar:

  OHRA
  Postbus 4172
  5004 JD Tilburg

  Je kunt voor de akkoordverklaring ook gebruikmaken van ons aanvraagformulier fysiotherapie/oefentherapie (pdf).

• Mag ik naar een andere therapeut?

  Ja, je mag ook naar een therapeut gaan die geen contract met OHRA heeft. Maar je hebt dan wel een akkoordverklaring van ons nodig.

  Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.