Verbandschoenen

Vergoeding voor verbandschoenen

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2023?

  De basisverzekering vergoedt de aanschaf van verbandschoenen, als je aan 2 voorwaarden voldoet:

  • Je hebt een doktersverklaring waarin staat waarom je verbandschoenen nodig hebt
  • Je schaft de verbandschoenen aan bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft

  Je hoeft de verbandschoenen niet terug te geven als je ze niet meer nodig hebt.

  Bij normaal dagelijks gebruik gaan verbandschoenen een half jaar mee. Als je daarna nieuwe nodig hebt, kun je de leverancier direct vragen om nieuwe. Jouw oude schoenen kun je weggooien. Heb je binnen een half jaar nieuwe schoenen nodig? Vraag deze dan al eerder aan bij OHRA.

• Heb ik een eigen risico?

  Het is mogelijk dat je een eigen risico moet betalen. Je hebt zelf gekozen wat het eigen risico van jouw basisverzekering is: het minimum van € 385,- of een hoger bedrag.

  Heb je dit jaar (tot nu toe) minder medische kosten gemaakt dan het eigen risico van jouw basisverzekering? Dan betaal je maximaal het bedrag dat nog openstaat.

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je hoeveel eigen risico je nog hebt. Ook zie je hoeveel eigen risico je eventueel al hebt verbruikt.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Nee je betaalt geen eigen bijdrage voor verbandschoenen.

• Waar kan ik terecht?

  Verbandschoenen worden geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Wij noemen dat een leverancier. De leverancier vraagt jou om een doktersverklaring en bekijkt namens OHRA of je aan de voorwaarden voldoet.

  Je kiest hier een leverancier. Kijk onder ‘Verbandschoenen’ voor leveranciers bij jou in de buurt.

  Je krijgt bij een gecontracteerde leverancier de verbandschoenen dan binnen 1 week thuisbezorgd. Met niet gecontracteerde leveranciers hebben wij geen afspraak.

• Mag ik naar een andere leverancier?

  Je mag ook naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel 2 voorwaarden:

  • Je vraagt vooraf OHRA om toestemming
  • Je voorziet OHRA van een toelichting van de behandelend arts

  Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

  Bestel je de verbandschoenen bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft? Dan heb je vooraf geen toestemming nodig van OHRA. Wil je de verbandschoenen bestellen bij een leverancier waarmee OHRA geen contract heeft? Vraag dan altijd wel eerst toestemming aan OHRA.

• Hoe vraag ik om toestemming?

  Heeft de leverancier van jouw keuze geen contract met OHRA? Dan vraag je schriftelijk om toestemming. Je stuurt hiervoor de volgende documenten naar OHRA:

  • Een geschreven toelichting van de arts die de verbandschoenen voorschrijft. In die toelichting moet staan waarom je verbandschoenen nodig hebt
  • Een prijsopgave voor de verbandschoenen. Die vraag je aan bij de leverancier
  • Een brief van jezelf aan OHRA. Zet in jouw brief:
    - je relatienummer
    - je naam, adres en woonplaats
    - je geboortedatum
    - hoe lang je verwacht verbandschoenen nodig te hebben
    - de naam van de leverancier van de verbandschoenen
    - welke verbandschoenen je precies wilt

  Stuur de documenten naar:

  OHRA
  t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD Tilburg