Vergoeding mantelzorg
Mantelzorg betekent dat je zorgt voor een familielid of een andere naaste. OHRA biedt verschillende vergoedingen en services op het gebied van mantelzorg om jou hierbij te ondersteunen:
- Een mantelzorgcursus
- Instructie bij ergotherapie
- Vervangende mantelzorg *
- De mantelzorgmakelaar **
- De OHRA Zorg Assistent
Deze vergoedingen vanuit de OHRA Zorgverzekering gelden als degene die de mantelzorg ontvangt bij OHRA verzekerd is en een aanvullende verzekering heeft.
Weet je eigenlijk niet precies wat je allemaal doet als mantelzorger? Doe de Mantelzorgtest! De kans is groot dat je veel meer doet dan je eigenlijk denkt. Gelukkig is er ondersteuning.
Let op
* Bij vervangende mantelzorg heeft de mantelzorger of de ontvanger van de mantelzorg een aanvullende verzekering die recht geeft op vergoeding.
** Voor de inzet van een mantelzorgmakelaar moet de mantelzorger een aanvullende verzekering bij OHRA hebben die recht geeft om hiervan gebruik te kunnen maken.
Veelgestelde vragen over de vergoeding voor mantelzorg
-
Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2025?
De basisverzekering biedt geen vergoeding voor een mantelzorgcursus, instructie bij ergotherapie, een vervangende mantelzorger of een mantelzorgmakelaar.
OHRA Zorg Assistent
Met jouw OHRA basisverzekering kun je wel gebruik maken van de gratis OHRA Zorg Assistent. Met deze online tool wijzen wij je de weg door het doolhof van wetten en regels. Je ziet direct:
- op welke zorg en ondersteuning je recht hebt
- bij welke (overheids)instantie je hiervoor terecht kunt
- wat je moet doen om de zorg of ondersteuning aan te vragen
- welke kosten je moet betalen
Goed om te weten
je kunt altijd gebruik maken van de OHRA Zorg Assistent. Of je nu voor zorg bij OHRA verzekerd bent of niet.
-
Wat krijg ik vergoed voor een mantelzorgcursus vanuit de aanvullende verzekering in 2025?
Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering heb je recht op een vergoeding van:
Een mantelzorgcursus
De vergoeding geldt voor de gehele duur van de verzekering. De mantelzorger hoeft niet bij OHRA verzekerd te zijn.
Aanvullende verzekering Vergoeding Compact / Compact Fysio Meenemen - Sterk / Sterk Fysio Meenemen - Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen € 150,- Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen € 150,- Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen € 150,- Onderstaande aanvullende verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:
Aanvullende verzekering Vergoeding Uitgebreid Vitaal € 150,- Extra Uitgebreid € 150,- Compleet € 150,- Zelfverzekerd Compact - -
Wat krijg ik vergoed voor instructie bij ergotherapie vanuit de aanvullende verzekering in 2025?
Instructie bij ergotherapie
Krijgt degene die mantelzorg ontvangt een vergoeding voor ergotherapie vanuit de basisverzekering? Dan bieden verschillende aanvullende verzekeringen een vergoeding aan de mantelzorger voor begeleiding bij de ergotherapie. De hulp wordt geboden door een ergotherapeut. Je hebt recht op vergoeding van de instructie door en begeleiding van een ergotherapeut ongeacht of de mantelzorger bij OHRA is verzekerd.
Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering heb je recht op een vergoeding van instructie door en begeleiding van de mantelzorger door een ergotherapeut:
Aanvullende verzekering Vergoeding Compact / Compact Fysio Meenemen - Sterk / Sterk Fysio Meenemen - Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen 2 uur per jaar Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen 2 uur per jaar Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen 2 uur per jaar Onderstaande aanvullende verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:
Aanvullende verzekering Vergoeding Uitgebreid Vitaal 2 uur per jaar Extra Uitgebreid 2 uur per jaar Compleet 2 uur per jaar Zelfverzekerd Compact - -
Wat krijg ik vergoed voor vervangende mantelzorg vanuit de aanvullende verzekering in 2025?
Vervangende mantelzorg
Vervangende mantelzorg kun je gebruiken als je mantelzorger bent en er behoefte aan hebt dat iemand deze zorg tijdelijk van jou overneemt. Of als je mantelzorg ontvangt en jouw mantelzorger wil er even tussenuit en jij kunt zonder mantelzorg niet zelfstandig thuis functioneren vanwege jouw langdurige (chronische) ziekte, aandoening of verslechterde gezondheidstoestand.
Vervangende mantelzorg vergoeden wij alleen voor de thuissituatie. Dus niet als er sprake is van een andere locatie. Denk hierbij bijvoorbeeld aan een tijdelijke opname of logeeropvang.
Wanneer is er recht op dubbele vergoeding?
- Als de mantelzorger én degene die de zorg ontvangt beiden een aanvullende verzekering hebben die recht geeft op vergoeding. Wij vergoeden dan eerst uit de aanvullende verzekering van degene die de zorg ontvangt. Daarna pas uit de aanvullende verzekering van de mantelzorger.
- Als er meerdere mantelzorgers zijn die samen voor bijvoorbeeld een ziek/gehandicapt kind zorgen. Zijn die mantelzorgers allemaal verzekerd voor vervangende mantelzorg? Dan kunnen ze ieder vervangende mantelzorg declareren. Ook hier geldt dat wij dan eerst vergoeden uit de aanvullende verzekering van degene die de zorg ontvangt. Daarna pas uit de aanvullende verzekering van de mantelzorger.
Let op
De nota moet op naam staan van degene met de Aanvullende verzekering, dus óf de mantelzorger óf degene die de zorg ontvangt.
Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering heb je recht op vergoeding van vervangende mantelzorg.
Aanvullende verzekering Vergoeding Compact / Compact Fysio Meenemen - Sterk / Sterk Fysio Meenemen - Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen € 2.250,- per jaar Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen € 2.250,- per jaar Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen € 2.250,- per jaar Onderstaande aanvullende verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:
Aanvullende verzekering Vergoeding Uitgebreid Vitaal € 2.250,- per jaar Extra Uitgebreid € 2.250,- per jaar Compleet € 2.250,- per jaar Zelfverzekerd Compact - -
Wat krijg ik vergoed voor de inzet van de mantelzorgmakelaar vanuit de aanvullende verzekering in 2025?
De mantelzorgmakelaar
Ben je mantelzorger? En heb je ondersteuning nodig om de hulp te organiseren? Dan biedt de mantelzorgmakelaar mogelijk uitkomst. Hij of zij ondersteunt de mantelzorger bij het wegnemen van de regeltaken. Bij OHRA werken we met gediplomeerde mantelzorgmakelaars die aangesloten zijn bij de Beroepsvereniging mantelzorgmakelaars (BMZM).
Wil je gebruik maken van een mantelzorgmakelaar, neem dan vooraf contact op met om ons op. Je kunt ons daarvoor bellen op 026 400 40 40.
Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering heb je recht op een vergoeding van de mantelzorgmakelaar:
Aanvullende verzekering Vergoeding Gezond* Eenmalig 7 uur Balans* Eenmalig 7 uur Compact / Compact Fysio Meenemen - Sterk / Sterk Fysio Meenemen - Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen Eenmalig 7 uur Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen Eenmalig 7 uur Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen Eenmalig 7 uur * Heb je de OHRA Balans of OHRA Gezond als een aanvullend pakket en heb je ook een aanvullende verzekering waarin de mantelzorgmakelaar wordt vergoed? Dan heb je slechts eenmaal recht op deze vergoeding.
Onderstaande aanvullende verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:
Aanvullende verzekering Vergoeding Uitgebreid Vitaal Eenmalig 7 uur Extra Uitgebreid Eenmalig 7 uur Compleet Eenmalig 7 uur Zelfverzekerd Compact - In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.
-
OHRA Zorg Assistent
OHRA Zorg Assistent
Met jouw OHRA basisverzekering kun je gebruik maken van de gratis OHRA Zorg Assistent. Met deze online tool wijzen wij je de weg door het doolhof van wetten en regels. Je ziet direct:
- op welke zorg en ondersteuning je recht hebt
- bij welke (overheids)instantie je hiervoor terecht kunt
- wat je moet doen om de zorg of ondersteuning aan te vragen
- welke kosten je moet betalen
Goed om te weten
Je kunt altijd gebruik maken van de OHRA Zorg Assistent. Of je nu voor zorg bij OHRA verzekerd bent of niet.
Weet je eigenlijk niet precies wat je allemaal doet als mantelzorger? Doe de Mantelzorgtest! De kans is groot dat je veel meer doet dan je eigenlijk denkt. Gelukkig is er ondersteuning.
-
Heb ik een eigen risico?
Nee, je hebt geen eigen risico voor zorg die jouw aanvullende verzekering vergoedt.
-
Heb ik een eigen bijdrage?
Nee, je betaalt geen eigen bijdrage voor diensten op het gebied van mantelzorg. Neem je meer uren of dagen af dan de aangegeven maxima dan komen de kosten daarvan voor eigen rekening.
-
Waar kan ik terecht?
Cursus mantelzorg
De cursus mantelzorg wordt gegeven door een thuiszorgorganisatie, een GGD, een patiëntenvereniging of door een organisatie voor mantelzorgondersteuning die is aangesloten bij MantelzorgNL. Op de site van MantelzorgNL vind je een organisatie bij jou in de buurt.
Instructie ergotherapie
De ergotherapeut die de zorgbehoevende behandelt, verleent de instructie en begeleidt de mantelzorger.
Vervangende mantelzorg
Je kunt voor vervangende mantelzorg o.a. terecht bij
- GoodDays
- Herfstzorg
- Home Instead Thuisservice
- Hups
- Mantel-Match
- Saar aan Huis/Care2Be
- SeniorService
- Stichting Handen in Huis
- To do Service
- ZeeZorg
- Zorgmaatje aan huis
- Zorgmies
- Zorgmomentje Thuis
We raden aan de vervangendemantelzorg tussen de 6 en 8 weken van tevoren aan te vragen.
Staat jouw organisatie er niet bij, neem dan contact op werkdagen van 13.00 tot 17.30 uur contact op met het Zorgteam. Bel ons op 013 593 80 02 (lokaal tarief) optie 3. Wij beoordelen dan of je alsnog gebruik kan maken van de organisatie van jouw voorkeur.
Mantelzorgmakelaar
Heb je hulp nodig met het regelen van zorg en ondersteuning voor je naaste? Je kunt ons daarvoor bellen op 026 400 40 40.
De OHRA Zorg Assistent
Je kunt gelijk gebruik maken van de online OHRA Zorg Assistent.
Declareren. Lekker. Makkelijk
Declareren kan heel eenvoudig via Mijn OHRA Zorgverzekering. Of ga terug naar het vergoedingenoverzicht.