Vergoeding bladomslagapparatuur

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor bladomslagapparatuur

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2025?

  Je leent de apparatuur, deze wordt dus niet jouw eigendom. Je krijgt de kosten helemaal vergoed vanuit de basisverzekering.

• Heb ik een eigen risico?

  Je leent het hulpmiddel. Hiervoor heb je geen eigen risico.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Nee, je betaalt geen eigen bijdrage voor bladomslagapparatuur.

• Waar kan ik terecht?

  Bladomslagapparatuur wordt geleverd door een bedrijf dat gespecialiseerd is in medische hulpmiddelen. Vind hier een leverancier. Zoek op ‘Bladomslagapparatuur’.

  Een gecontracteerde leverancier bezorgt de apparatuur binnen 10 werkdagen bij jou thuis.

• Mag ik naar een andere leverancier?

  Je mag naar een leverancier die geen contract heeft met OHRA, maar dan zijn er wel 2 voorwaarden:

  • Je vraagt OHRA vooraf om toestemming
  • Je voorziet OHRA van een medische diagnose van jouw behandelend arts, offerte van de leverancier en een eventueel uitgebreid verslag van jouw ergotherapeut

  Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

  Als je de apparatuur leent bij een leverancier waarmee OHRA een contract heeft, dan heb je vooraf geen toestemming nodig van OHRA. Ga je naar een leverancier waarmee OHRA geen contract heeft? Vraag dan altijd eerst toestemming aan.

• Hoe vraag ik om toestemming?

  Heeft de leverancier van jouw keuze geen contract met OHRA? Dan vraag je schriftelijk om toestemming. Je stuurt hiervoor de volgende documenten naar OHRA:

  • Een geschreven toelichting van de behandelend arts die jou het hulpmiddel voorschrijft. In deze toelichting moet staan welke beperkingen je hebt en waarom je het hulpmiddel nodig hebt
  • Een prijsopgave van de kosten voor het hulpmiddel. Die vraag je aan bij een leverancier. Een uitgebreide motivatie van de ergotherapeut is wenselijk
  • Een brief van jezelf aan OHRA. Zet in je brief:
    - je relatienummer
    - je naam, adres en woonplaats
    - je geboortedatum
    - hoe lang je verwacht het hulpmiddel nodig te hebben
    - welk hulpmiddel je precies wilt
    - de naam van de leverancier
    - de omschrijving

  Stuur de documenten naar:

  OHRA
  t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD Tilburg

• Ik heb een toestemming van mijn vorige verzekeraar, nemen jullie die over?

  Ben je overgestapt naar OHRA en heb je een geldige akkoordverklaring (toestemming) van je vorige zorgverzekeraar? Dan kun je deze gewoon meenemen.

  Heb je een geldige akkoordverklaring voor zorg uit de basisverzekering?

  Die blijft bij ons gewoon geldig. Jouw vergoeding blijft hetzelfde, je krijgt namelijk een vergoeding volgens de voorwaarden van de akkoordverklaring van jouw vorige verzekeraar. Ook de einddatum blijft hetzelfde, behalve voor farmacie. Voor farmacie nemen wij de akkoordverklaring voor maximaal 1 jaar over. 

  Heb je een geldige akkoordverklaring voor zorg uit de aanvullende verzekering?

  Die blijft geldig als je bij ons een aanvullende verzekering hebt waaruit we deze zorg vergoeden. Je krijgt een vergoeding volgens onze voorwaarden. Dat betekent dat jouw vergoeding anders kan zijn dan bij jouw vorige verzekeraar.

  Wat je moet doen?

  Je stuurt een kopie van jouw akkoordverklaring op naar:
  OHRA t.a.v. Medische Beoordelingen
  Postbus 4172
  5004 JD TILBURG