Vergoeding sterilisatie of het ongedaan maken van een sterilisatie

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor een sterilisatie of het ongedaan maken van een sterilisatie

• Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2024?

  De basisverzekering vergoedt een sterilisatie niet.

• Wat krijg ik vergoed vanuit de aanvullende verzekering in 2024?

  Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering krijg je de kosten van sterilisatie of het ongedaan maken ervan, mogelijk geheel of gedeeltelijk vergoed.

  Je krijgt de vergoeding voor de kosten van sterilisatie alleen als de ingreep door, of onder verantwoordelijkheid van een medisch specialist is uitgevoerd. Hiervoor heb je een verwijsbrief nodig van jouw arts.

  Let op

  De datum van de eerste afspraak bij de medisch specialist is bepalend voor de vergoeding. Heb je op die datum geen aanvullende verzekering met een vergoeding voor sterilisatie? Dan vergoeden we de kosten niet.

  In de tabel zie je wat jouw aanvullende verzekering vergoedt:

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Compact / Compact Fysio Meenemen	-
  Sterk / Sterk Fysio Meenemen	-
  Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen	-
  Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio meenemen	-
  Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen	Man: € 400,- Vrouw: € 1.250,- Ongedaan maken: geen vergoeding

  Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

  Aanvullende verzekering	Vergoeding
  Uitgebreid Vitaal	-
  Extra Uitgebreid	Man: € 400,- Vrouw: € 1.250,- Ongedaan maken: volledig
  Compleet	Man: € 400,- Vrouw: € 1.250,- Ongedaan maken: volledig
  Zelfverzekerd Compact	-

  In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

• Heb ik een eigen risico?

  Nee, je hebt geen eigen risico voor de kosten die jouw aanvullende verzekering vergoedt.

• Heb ik een eigen bijdrage?

  Je hebt geen wettelijke eigen bijdrage.

  Maar let op

  In Nederland verschillen de tarieven voor sterilisatie erg van elkaar. Het is verstandig de tarieven goed te vergelijken in onze tarieventool. Zijn de kosten hoger dan de maximale vergoeding van jouw aanvullende verzekering dan betaal je dat verschil zelf. Er bestaat dus een kans dat je voor de behandeling moet bijbetalen. Kom je er zelf niet uit? Neem dan vooraf contact met ons op.

• Waar kan ik terecht?

  Er zijn verschillende locaties waar je de sterilisatie kunt laten uitvoeren:

  • Een instelling voor medisch-specialistische zorg
  • Een zelfstandig behandelcentrum (dagbehandeling en polikliniek) dat door OHRA is erkend
  • De huispraktijk van de medisch specialist of huisarts, die de sterilisatie uitvoert
  • Een andere zorginstelling die door OHRA is erkend voor het verlenen van deze zorg

  Wij vergoeden de rekening van zorgverleners volledig. Een enkele keer krijgen wij een rekening van een zorgverlener die onredelijk hoog is. De wet bepaalt dat wij deze rekening niet mogen vergoeden. Gelukkig komt dit bijna nooit voor.

• Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

  Nee, je hebt vooraf geen toestemming nodig van OHRA. Wil je de sterilisatie laten uitvoeren door een huisarts? Vraag dan eerst of de huisarts bevoegd is om de ingreep te doen.