Naar de content

Vergoeding herstellingsoord

Een herstellingsoord is een instelling waar je tijdelijk verblijft om te herstellen van een lichamelijke aandoening. Andere woorden voor een herstellingsoord zijn: zorghotel, herstelhotel, zotel of sanatorium. Ze bieden een hotelfaciliteit waar je na een behandeling in een ziekenhuis, Zelfstandig Behandel Centrum of privékliniek kunt herstellen. Je kunt er (op afroep) verpleegkundige zorg en begeleiding krijgen.

Veelgestelde vragen over de vergoeding voor een herstellingsoord

  • Wanneer is een herstellingsoord geschikt voor mij?

    Een verblijf in een herstellingsoord is geschikt als je:

    • behandeld bent in een ziekenhuis, maar nog medische nazorg nodig hebt voor je naar huis gaat
    • herstelt van een operatie, maar de thuiszorg is niet toereikend (indicatiestelling, door een wijkverpleegkundige, na operatie)
    • ontslagen wordt uit het ziekenhuis, maar (nog) niet in staat bent om zelfstandig thuis te wonen

  • Wat krijg ik vergoed vanuit de basisverzekering in 2024?

    De basisverzekering vergoedt herstellingsoorden niet.

  • Wat krijg ik vergoed vanuit de aanvullende verzekering in 2024?

    Afhankelijk van jouw aanvullende verzekering heb je recht op vergoeding van herstellingsoorden.

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Compact / Compact Fysio Meenemen -
    Sterk / Sterk Fysio Meenemen -
    Aanvullend / Aanvullend Fysio Meenemen € 250,-
    Extra Aanvullend / Extra Aanvullend Fysio Meenemen € 500,-
    Uitgebreid / Uitgebreid Fysio Meenemen € 1.000,-

    Onderstaande verzekeringen kun je niet meer afsluiten. Heb je deze verzekering al, dan gelden de volgende vergoedingen:

    Aanvullende verzekering Vergoeding
    Uitgebreid Vitaal  € 1.000,-
    Extra Uitgebreid € 1.500,-
    Compleet  € 2.000,-
    Zelfverzekerd Compact -

    In Mijn OHRA Zorgverzekering zie je op hoeveel vergoeding je nog recht hebt. Ook zie je hoeveel je al hebt verbruikt.

  • Wat krijg ik niet vergoed vanuit de aanvullende verzekering in 2024?

    Je krijgt geen vergoeding van de kosten van het verblijf in een herstellingsoord als:

    • de Wet langdurige zorg (Wlz) al een vergoeding geeft voor dezelfde of vergelijkbare zorg
    • het verblijf aaneengesloten over 2 jaren verspreid is, en jouw aanvullende verzekering al het maximale bedrag heeft vergoed over het 1e jaar

     

  • Heb ik een eigen risico?

    Nee, voor de vergoeding uit jouw aanvullende verzekering heb je geen eigen risico.

  • Heb ik een eigen bijdrage?

    Nee, je betaalt voor verblijf in een herstellingsoord geen eigen bijdrage.

  • Waar kan ik terecht?

    Je kunt terecht bij een door OHRA erkend herstellingsoord. Bekijk de lijst met erkende instellingen (pdf).

  • Mag ik naar een andere zorgaanbieder?

    Nee, de kosten voor een ander herstellingsoord worden niet vergoed.

  • Heb ik vooraf toestemming van OHRA nodig?

    Ja, je hebt vooraf altijd toestemming nodig van OHRA.

  • Hoe vraag ik om toestemming?

    Je vraagt vooraf schriftelijk toestemming aan OHRA. Vermeld in jouw brief:

    Je gegevens:

    • je relatienummer
    • je naam, adres en woonplaats
    • je geboortedatum

    Gegevens over jouw verblijf in het herstellingsoord:

    • naam van het herstellingsoord
    • datum en duur van de opname
    • de medische indicatie

    Stuur jouw brief naar:

    OHRA
    Postbus 4172
    5004 JD Tilburg

Declareren. Lekker. Makkelijk

Declareren kan heel eenvoudig via Mijn OHRA Zorgverzekering. Of ga terug naar het vergoedingenoverzicht.

Zorgkosten declareren Terug naar vergoedingen